グランマ立川

アットホームな雰囲気がグランマ立川は、西武拝島線の武蔵砂川駅から線路沿いにまっすぐ進んだところにあります。居室数18室（全室個室）という少人数の介護付有料老人ホームです。外観も内装も「老人ホーム」が抱かれがちな暗いイメージとは全く異なり、友達の家に遊びに行ったかのような温かい施設でした。スタッフの皆さんが素敵な笑顔で出迎えてくれました。
施設のオーナーさんが庭のプロだそうで、建物の周りにある植え込みや、敷地内の庭園はとても素敵でした。石造りの庭が日本らしさを感じさせ、菜の花が春の訪れを告げながら、風に揺れていました。居室からも庭の景色が望め心が安らぎます。
取材を受けてくださった施設長の向井さんだけでなく、スタッフの宮崎さんもとても優しい笑顔の持ち主でした。取材の合間にもモニターでご入居者の様子を気にかけていて、丁寧なケアに信頼感を抱きました。

グランマ立川の最大の魅力は「アットホーム」だというところです。少人数だからこそ、ご入居者様どうしやスタッフとご入居者様のつながりが濃いものになるのだと思います。毎日を一緒に過ごしているので、ご入居者様同士で「今日はあの人は元気ないわね」「今あの人はどこにいるの」とお互いのことを思いやって生活していらっしゃいます。
私が目指す施設は「笑顔が絶えない施設」です。ご入居者様にグランマ立川での生活を楽しんでいただくためにも、人の繋がりを大切にしていきたいですね。普段の会話でも家族のように接するだけではなく、その方が喜んでくださる会話や逆にあまりして欲しくない会話などをご家族から伺っておきます。ご入居者様一人ひとりについての情報をきちんと把握しておくことで、その方の歴史や人格に愛情を注いでケアに当たることができるのです。

グランマ立川　施設長　向井さん

現場のレポート

施設について

グランマ立川は2階建て18室を有する介護付有料老人ホームです。居室は13㎡とそこまで広くはありませんが、ご入居者はご自分の慣れ親しんだ家具を持ち込んで自分の家そのものにします。ご自身のものにはその方の愛着やご家族の想いがつまっているため、施設での生活にも慣れやすく安心できるそうです。
共有スペースは「リビング」といったほうが的確で、みなさん集まってテレビを見たりと自由に過ごします。廊下は広く設計されているため車いすでも余裕を持ってすれ違うことができます。また施設の壁には書き初めや運動会、納涼祭の写真が飾ってあります。ご入居者が真剣に習字に取り組む様子や選手宣誓、スポーツを楽しむ姿が飾られていました。その他にも、ご入居者が作った作品がたくさん飾られていました。

施設での暮らし

グランマ立川に暮らすご入居者の平均要介護度は要介護4です（取材当時）。以前よりも全体の要介護度が高くなっていたこともあり、頻繁にとはいきませんが、お花見企画など、庭に出て季節を楽しむことを大切にしています。もともとご近所に住んでいた方からご家族の住まいの近くであることを理由にグランマ立川を選んだ方まで様々です。面会は特に時間制限を設けていないため、お仕事帰りにも立ち寄ることができます。ご家族と一緒に近くまで散歩を楽しむ方もいらっしゃるそうです。規則正しい生活を営むためにも一日のスケジュールは決められていますが、「家にいるような感覚」を大切にするために余裕を持って設定されています。

食事について

グランマ立川での食事は全て2階の厨房で作られています。栄養士を置かない代わりにスタッフが情報を共有し今まで培ってきたノウハウをもとにメニューを決定します。ご入居者が残したものがあった場合には話し合いを重ねて工夫したり、実際にご入居者の嗜好調査をして、柔軟にメニューに反映しています。アレルギーや体調による治療食には対応しています。誕生日会や季節イベントなどの日には行事食と呼ばれる特別メニューが振る舞われます。ご入居者たちで焼きそばやおにぎり、クリスマスケーキなどを作って食べることもあるそうです。特に男の方は調理経験があまりない方も多いため、とても楽しそうに行います。コミュニケーションを育む場としても食事の持つ役割は大きいですね。また、食事を拒否する方には好きなものを食べてもらったり、高カロリー食を提供して様子を見ているとのことでした。

医療について

グランマ立川は24ナース体制ではありません。夜間は看護師がオンコール体制をとっていて、緊急時の対応を取ります。提携医療機関は3つあり、定期健診を行います。グランマ立川での定期健診ケアは診察科目が多いことも魅力の1つです。内科が月2回・整形外科が月2回・皮膚科が月1回・歯科が週1回応診に来ます。グランマ立川では機械浴はないため、入浴は介護保険枠内で週に2回行います。入浴は危険を伴うため1:1の見守りやケアを徹底しているそうです。対応できる医療措置は、入居前に相談して入居可能か判断しますが、夜間ケアが必要な場合は対応できないため時間をずらしたり別対応ができるかなどをご本人およびご家族と相談します。
また、病院から退院したことを機に入居された方は、主体の医療機関をグランマ立川の提携医療機関にするか今まで通院していた病院にするか相談します。提携先でない病院を選ぶ場合は介護保険枠外となり医療費がかかるため、施設側が費用面の説明を心がけているそうです。

レクについて

グランマ立川では、毎日1回おやつの時間の後にレクを行います。レクへの参加は自由で、歌やかるた・しりとり・ぬり絵・折り紙など内容は様々です。レクを見ていたり聞いていたりするだけでも参加している意味はあると向井さん。場の一体感を共有することや、それによって生まれるコミュニケーションを大切にしているそうです。介護度だけではなくご入居者一人ひとりの得意・不得意によってもやりたいことやできることは変わってきます。折り紙でもチューリップを折る人と葉を作る人というように担当を分けたり、歌を聞いていることでご入居者全員で一つのものを作りあげたり、新しいコミュニケーションを生むことができるのですね。施設内だけではなく、地域の方との触れ合いもあります。ボランティアで歌や太鼓を演奏してもらったり、市民会館のイベントに参加することもあります。